Section outline

  • Если избыток массы тела очень велик, достигнуть нормального веса нелегко. Более того, это не всегда безопасно. Если говорить о пользе для здоровья, то положительные изменения наступают уже тогда, когда больной уменьшит избыток веса на 5–10%. Например, если вес составляет 95 кг, нужно снизить его на 5–9,5 кг. Снижение веса на 5–10% от исходного существенно улучшает (иногда полностью нормализует) показатели сахара крови, холестерина, артериального давления. Важным вопросом является определение темпов снижения веса. Сейчас доказано, что наиболее предпочтительным является медленное, постепенное снижение веса. Хорошо, если каждую неделю пациент теряет 0,5–0,8 кг. Такой темп хорошо переносится организмом и, как правило, дает более стойкий эффект.

    Значение снижения веса для больного с его избытком при сахарном диабете 2 типа

    Снижение веса для больного с его избытком – непременное условие рационального лечения! Часто похудание всего на 4–5 кг значительно улучшает уровень сахара крови, так что больному, кроме соблюдения диеты, может долгое время не потребоваться другого лечения.

    Если уровень сахара крови все же слишком высок и сахароснижающие медикаменты необходимы, снижение веса позволит обойтись их минимальными дозами. Это всегда очень желательно, потому что, во-первых, сводит к минимуму нежелательные побочные эффекты препаратов, а во-вторых, оставляет резерв в отношении увеличения дозы, если это потре-буется.

    Как же добиться снижения веса и в дальнейшем поддержать результат? Чтобы похудеть, надо меньше есть. Казалось бы, кто же этого не понимает?

    Питание больных диабетом 2 типа с повышенным уровнем холестерина

    Свои существенные особенности имеет питание больных сахарным диабетом 2 типа с сопутствующими нарушенными показателями жирового обмена, так называемой дислипидемией (например, при повышенном уровнем холестерина).

    Если пациент имеет избыток веса, то его снижение благоприятно повлияет и на показатели сахара крови, и на высокий холестерин. Однако одного этого может быть и недостаточно. Существуют дополнительные диетические рекомендации при дислипидемии.

    Они сводятся в основном к ограничению потребления продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами и холестерином.

    Питание больных диабетом 2 типа с сопутствующей гипертонией

    Существуют также дополнительные рекомендации по питанию для больных с гипертонией.

    В этом случае важным фактором является ограничение в рационе поваренной соли. В обычных (когда нет сильного потоотделения) человеку требуется около 1 г соли в день. Но мы привыкли к вкусу соленой пищи и систематически превышаем это количество, потребляя в день до 10 г, а то и значительно больше.